院長ブログ-5

木曜午後は休診です。午後も診療があるときは、いつも昼食はお弁当（＝朝ごはんと同じもの＋インスタント味噌汁）ですが、午後休診の木曜、土曜は、よく斜め前の香川屋（セルフのうどん屋）に行きます。で、毎回同じこのメニューを選んでいます。肉うどんの小、生卵、ゴボウのかき揚げ、わかめです（しめて510円）。乗せる順番も生卵、ゴボウのかき揚げ、わかめ、牛肉と決めています。（こぼれそうになります。）もちろん、あらかじめ、ねぎとゴマはたっぷり入れておきます。七味を好みでかけて食べるのですが、もう数十回と同じものを食べ続けてますが（たまにうどんが大になりますが）、何度食べても飽きないのです。おいしいですよ。　　(*^。^*)

　今日は、四国新聞社、NPO法人香川糖尿病支援まんでがん主催の「糖尿病を心配される方の“一日診療所”」（inサンポート高松）がありました。（ちなみに「まんでがん」とは讃岐弁で「すべて」という意味です。ついでに言うと、この事業、1日だけでも実際に診療所として開閉設の申請等もしてるそうです。）糖尿病専門医（5名）、看護師、糖尿病療養指導士（5名）、臨床検査技師（3名）、歯科医師（3名）となっていて、血糖値、HbA1c測定や頸動脈エコーで内膜中膜複合体厚（IMT）の測定等が行われていました。で、岡田先生、渋谷先生、私の3人（地域保健Ⅱ）で歯科健診に参加させていただきました。日歯の歯科健診プログラムでの健診ですので、受診者の方と話ながらパソコン入力（1人6〜7分はかかる）して結果を打ち出しして渡します。終わってみると私も22人の方の健診をしていました。キナシ大林病院の石田先生の講演で、〇×式で問題を出しながら、糖尿病川柳を使って、わかりやすくて面白い講演でしたので勉強になりました。リバウンドしないわけない・・・やせないのは自己責任と追い詰めたがる・・・等、名言とも思える発言で会場を笑わせていました。　　　(^^)

昨夜（金）は妻が食事会でいなかったので、私が子供のレスリングに連れて行きました。で、子供達の練習終了後、今度は私が先生にお願いしてスパーリングです。前回までより力のこもった先生の攻撃に耐えながら、私も積極的にタックルにいきました。短時間ですが、筋肉痛になれる密度の濃い運動ができました。

本日（土）は午後から休診です。家族は妻の実家に行っていなかったので、家のブランコの修理と庭の手入れをして夜に備えて昼寝です。で、夜は保険医協会主催の矯正実習セミナー“基礎からはじめよう、ストレートエッジワイズ装置による矯正歯科治療”が今日から７回コース（＋補講４回予定）で始まりました。講師は昨年の実習セミナーと同じく、徳大の矯正科の田中教授、堀内講師、渡辺助教、三木町の森先生という豪華な先生方です。（他県ではこのような徳大の先生方による実習セミナーはやってないようで、他県の開業医の先生が驚いていました。）昨年の矯正実習との違いは、矯正だけど、ワイヤーを（出来るだけ）曲げないでやる、という点です。ストレートワイヤーを使用し、ブラケットとの間に摩擦が生じにくくなり、前歯部の後方移動にスライディングメカニクスを使うことで、牽引を目的としたワイヤーベンドの必要をなくそうとするのです。（もちろんできない症例あります。）今日は講義と、ブラケット、バンドの装着の実習のみでしたが、これから始まっていくのが楽しみです。岡山矯正研究会とはまた違って、いろいろなやり方を勉強できそうです。　　(^_^)

今夜（水）は、急に決まった地域保健Ⅱの部会でした。９月９日（日）に開催される、糖尿病予備軍といわれた方を対象にした「糖尿病を心配される方の“一日診療所”」（ＩＮサンポート高松）（四国新聞社、ＮＰＯ法人香川糖尿病支援まんでがん主催）が行われるのですが、合わせて歯科健診も行われます。私も含めて地域保健Ⅱが健診を担当させていただきますので、その打ち合わでした。すでに、８月３１日で参加者の募集の締め切りとなっているようですが、参加者には各々に日歯の保健指導プログラムの結果を打ち出しして手渡すことができると思います。

で、ちょっとしんどかったのですが、そのままブレイズジムに行って、新しく始まったＹ路さんの柔術教室に参加してきました。Ｙ路さんは非常に丁寧にいろいろと技を教えてくれて（その都度10回ぐらいは打ちこみをします）、一通り技をやった後に、再度どれかをしっかりと自分の技になるように打ち込みをすることをします。いきなりスパーでは、結局は今まで通りの自分の得意技しか出てこないのですが、各々が自分の覚えたい技を何度も打ち込みをすることで、体が楽ににその技を出せるようにしていくわけです。何事も反復練習が大事ですね。　　(^_^)v

８月３０日（木）は、保険医協会の医科歯科合同セミナーで、形成外科・美容外科診療の現況~特にアンチエイジングに関して~　と題して、香川大学医学部形成外科講師の宗内巌先生の講演でした。「低侵襲」をキーワードに、手術治療はその敷居を下げ、特に非手術治療の分野（レーザー治療、ケミカルピーリング、ヒアルロン酸をはじめとするfiller療法等）の発展には目覚ましいものがあります。一方で、特に新しい治療法に関しては医学的エビデンスに乏しく、広告先行の感が否めないものがあり、unfavoble resultのため大学病院を再受診する患者様もいらっしゃるようです。症例写真を交えながらの講演で勉強になりました。ところで、シミ取りに使われてるｑスイッチ（エルビウム）レーザーと、歯科用のエルビウムyagレーザーの違いってなんだろう・・・　　(・・?

本日（日）は岡山矯正研究会（in徳島トモニプラザ）のベーシックの最後の講義でした。講義とスペースクロージングループ付きアーチ、L付きUアーチ、セクショナルアーチ等のベンディングの合間に、みなさんそれぞれ席を立って症例相談もしてもらいます。神野先生も、「おいでおいで」と近くの席の先生を集めると、人が多いほど模型や資料を見せながら熱く解説してくれます。本当にいまどき珍しい、ありがたい先生です。　　

今日は夕方から、昨年家を建ててもらった田中工務店さんに誘われて、BBQに行って来ました。２０組近い家族が参加していましたが、お肉はもちろん、魚、野菜、ソーセージ、焼きそば、おにぎり、かき氷等、最後はかなり余るぐらいそろっていました。その後のビンゴ大会では、昨年は0だったうちの家族は、3つも景品をもらって帰ることができ、絶好調でした。(*^_^*)

で、帰ってすぐ、大きくなったお腹を少しは凹めるべく、ブレイズジムに向かいました。でも今日はブレイズジムもBBQ大会の日です。お腹いっぱいの私は、駐車場でやってるBBQにはほとんど参加せず、２階で１人練習していました。そこへ讃州四心會のTさん（ニトロバンコ選手）がやってきてくれて、一緒に練習。グラップリングのスパーを３分５ラウンド＋タックルのレクチャをしてもらい・・・(@_@)・・・充実した時間を過ごすことができました。

昨日（木）は午後から休診です。夕方５時から、鬼無コミュニティーセンターにて、最近仲良くなった“世直しボクサー”吉川英治さんの親子講演「強く優しく正しくなろう」に行ってきました。私、子供の教育について、いろいろ勘違いをしていました。私、子供に『勉強しろ』とついつい言ってしまいます。でも、自分が勉強してないのに『勉強しろ』なんて言うのはおかしい。自分がちゃんと勉強をしていたら、子供は見て真似するものなんだということ。子供が大きな夢を持っていれば、ちゃんとした大人になれるということ。親は子供の夢を邪魔してはいけないということ。誰に何を言われても夢をあきらめてはいけないということ。大きな夢とはどういうものをいうのか（講演を聞いて・・・納得）。子供は親を選べなくても、人生を自分で選択して生きていけるということ。不利な状況こそ、本当のチャンスだということ・・・いっぱい勉強になりましたが、さらに、保育所、小学校低学年の子らを騒がせずに、飽きさせずにじっと話を聞かせるテクニックもすごいと思いました。もし、学級崩壊で悩んでいる学校の先生がいらっしゃったら参考にしてほしいです。　　　

今夜（金）は地域保健Ⅱの部会でした。疲れた・・・けど、吉川さんは『疲れた』なんて無用の言葉は使わないようにしている、と言ってたので、私もできるだけ使わないようにしよ・・・(^_^)/

　今日（日）は、徳島県美馬市の穴吹川に行ってきました。この穴吹川は四国一の清流といわれるほどきれいです。が、車を止めるところがなかなか見つからないぐらい多くの方たちが涼を求めてやってきていました。BBQをして川遊びをしたのですが、昼時は木陰がほとんどありませんので、タープやテントは必需品です。子供たちは楽しそうでしたが・・・私的には、水量は少ないですけど柏原渓谷（綾川町内）の方が近いし、ここまで混まないのでなんとなく好きです。

13（月）14（火）15（水）はお盆休みとさせていただいております 。で、暑いし、子供も喜ぶのでやはりプールです。姫路市民プールも行きましたが、加古川の日岡山市民プールはかなり気に入ったようでした。2つのスライダーが並んでいるので、（私も含めて）何度も競争して楽しめました。残念だったのは改修中の姫路城で、行ってみると、あまりの込みように1時間待ちのアナウンス・・・暑さで子供はバテ気味で待てない様子。平成26年までの改修工事中にしか見れない姫路城にもう一度チャレンジしたいと思います。

一昨日（火）夜は、在宅医療連携拠点事業に係る（第一回）運営委員会（inえがお）に香川県歯科医師会代表として参加させていただきました。これは、国が進める、在宅医療・介護推進プロジェクト「在宅医療・介護あんしんプロジェクト2012」の香川県の中で唯一の在宅医療連携拠点病院として綾川町の陶病院が選ばれたからです。

我が国は世界でも類を見ない高水準の医療・介護制度を確立したのですが、入院医療・施設介護が中心であり、平均入院期間はアメリカの5倍、ドイツの3倍、自宅で死亡する人の割合は、1950年の80％から2010年は12％にまで低下しています。一方で、国民の60％以上は自宅での療養を望んでいて、今後死亡者数は2040年にかけて今より約40万人増加、国民の希望に応える療養の場・看取りの場が必要です。そこで、医師、歯科医師、薬剤師、看護師、ケアマネージャー、介護士などの医療福祉従事者がお互いの専門的な知識を活かしながらチームとなって患者・家族をサポートしていく体制を構築し、患者が何処にいても医療と介護が連携したサポートを受けることができる体制を構築すれば、高齢者が病気を持ちつつも可能な限り住み慣れた場所で自分らしく過ごす「生活の質」を重視する医療が提供できるというわけです。

私、正直、訪問診療には消極的でした。元気な患者さんを診ている方が楽しいからです。ですが、どうせ死ぬのなら私も病院よりは家で死にたい、と思います。これからは口腔ケア等を通して在宅で療養する患者さんが少しでも質の高い生活を送ることがで来るよう在宅歯科医療でも頑張っていきたいと思います。

本日（木）夜は、「周術期等における口腔内管理の意義と実際」と題して、岡山大学病院中央診療施設医療支援歯科治療部の曽我賢彦先生の講演がありました。周術期、つまり手術前、手術後、また外来がん化学療法を受ける患者も含めて、歯科治療や口腔衛生指導等を地域のかかりつけ医が医科と連携をとって行っていこうというものです。内科の先生と患者さんががんと闘うにあたり、歯が原因で邪魔させたくないという先生の思いがすごく伝わってきました。また、緩和ケアの話で、これは在宅歯科医療とも通じるのですが、実際の痛みが取れなくても、楽になってないかもしれなくても、患者さんの心の痛み、家族の心の痛みをとってあげることができる、という話を聞いてますます頑張ろうと思いました。

昨夜（金）は子供のレスリング教室の日だったのですが、子供の教室が終わると、私も先生にレスリングを教わりながら、軽いスパーリングで汗を流しました。体重差があるので先生には申し訳ないのですが・・・(^_^;)。ブレイズジムで普段やってる柔術やグラップリングと違って、引き込んでのガードポジションでちょっと一休み・・・・なんてことは許されません。常に前傾で前へ前へって感じで、疲れるけど、すごくいい運動になります。　

今日（土）は午後から休診ですので、先週と同じく子供をB＆Gのプールに連れて行きストレスを発散させて、夜の夏祭りに備えます。メインイベントの花火は21時時20分スタートですが・・・一番下の子が眠たそうだったので、早めに帰りました。。

昨夜（土）はブレイズジムで、平野さんが休みのため、藤本代表の寝技教室でした。足関節が得意の代表は、アキレス腱固めをされた時の返し方やいろいろな決め方、ビクトル投げとカニばさみからのひざ十字等といった感じで足関節のオンパレードでした。その後スパーで回し、気持ちいい筋肉痛となりました。

本日（日）は香歯ポストグラジュエートセミナーとして、日本大学歯学部保存学教室修復学講座の宮崎真至教授によるコンポジットレジン修復の講演がありました。「接着」と「審美」の話がメインとなるですが、非常にためになる、おもしろい講演＆デモでした。私もCR修復は得意としているので参考になるテクニックや道具の話がいっぱいで明日からの臨床に反映したいと思いました。

今日は午後から休診です。宇多津町のJ歯科医院のS先生を誘って荘内半島に潜りに行って来ました。今春までずっと関東住まいだったS先生ですが、小さいころは伊豆の親戚のところでよく潜っていたらしく、今日は久しぶりだったようですが、上手に潜っていました。17時頃が干潮なので、15時ごろから2時間程潜りました。今日は平日で、まだ夏休みではないにもかかわらず、潮がいいからか、けっこう潜りの人は来ていました。その中で、一人、どうしても気になる方がいたので、年齢を聞いてみると、「74歳や。あんたらこれからやなぁ。」と言われてしまいました。私たちよりたくさん採ってたその元気なおじいさんをみて、30年後私もあんな風に歳をとってやる、って思ってしまいました。　　＼(^o^)／

 土曜は午後から休診ですので、2日半の連休です。久しぶりの家族旅行ということで、岡山県真庭市の蒜山高原キャンプ場でまずは一泊です。本当は、キャンプするなら十分な準備をするべきだったのですが、いまいち準備が整っていないにもかかわらず、妻の「行くよ！」の合図で出発したもので、夜は本当に寒い思いをしてしまいました。いろいろと準備はしっかりしておきたいです・・・

夜は保険医協会主催のアドバンス懇話会です。日赤の米本先生が軟組織の疾患について症例写真いっぱいの実体験を交えた非常にわかりやすい講義をしてくれました。地図状舌（特に処置いらない）、溝状舌（歯の圧痕？）、毛状舌（菌交代現象・抗がん剤、ステロイド、抗生剤でもなる）、平滑舌（貧血、VitaminB2欠乏、鉄欠乏性貧血、悪性貧血［V.B12、ハンター舌炎］、シェーグレン）、血小板減少性紫斑病による舌の血腫、ベーチェット病による口内炎（完全型、不完全型）、天疱瘡による口内炎（自己免疫疾患、蛍光染色）、カンジダ（真菌検査・舌痛症の3〜4割はなんとカンジダ!?）、扁平苔癬（真菌検査）、白板症（＋がん）、ニフェジピン歯肉増殖症、デパケン歯肉肥大・・・等々、原因や治療法についてわかりやすく講義してくれました。みんな日ごろから悩んでるせいか、講義後も質問攻めでした。保険医協会のこの勉強会が、玉井歯科商店が会場を貸せなくなって8月で最終回って噂です。なんとしても阻止しなくては・・・　　

I LOVE 玉井歯科商店　♥

6月30日（土）の夜はKDSC（香川デンタルスタディークラブ）6月例会で、「歯根膜の機能保存と歯の銀行」と題して、広島大学歯学部付属病院矯正科助教の加来真人先生の講演が香歯会館で行われました。実は加来先生は私と岡大の同期です。私、この日を楽しみにしていました。このような正式な勉強会の講師が大学の同級生というのは初めての経験だからです。加来先生は卒業後すぐに広島大学の矯正科の大学院に進んで、卒業以来会っていませんでした。加来先生は私が来ることを知らなかったので、私の顔をみて驚いた様子で「おっ！」と指差してくれました。講演の内容は、抜去歯の長期的な保存とその再利用が可能となれば欠損部の治療における歯の移植の応用範囲は広がり、抜去歯の臨床的価値が大きく高まることから、健康な歯根膜を有する抜去歯の凍結保存とその再利用システムについてです。広島大学発ベンチャー企業としてティースバンクが、輸送により日本中どこでもこのサービスを利用できる環境、抜去歯の凍結保存（広島県外1本当たり129,675円）およびその再利用システムを確立したのです。加来先生はこのシステムの中心的役割をしているようでした。凍害による細胞のクラスター化を防ぐ微弱磁場Cells Alive Sistem（CAS）の話、移植直後は十字縫合、1週後レジン＋ワイヤー固定、2週間後に根管治療開始、一か月後に固定を除去して積極的に負荷もかけていく・・の話、歯根未完成歯の根管処置はしなくていい（根尖が1mm以下では無理）、歯根膜の乾燥時間は18分で70％の生存率で、それを過ぎると一気に下がる・・の話等、とても勉強になる内容がいっぱいでした。余談ですが、サメの歯は骨（歯根膜が無い）で、次々折れては再生能によって骨ができる感じで一生に1000回近いの歯（骨）の再生が起こるそうです。講演終了後、加来先生（加来君と呼んでしまった）のところに行って近況を話しました。加来君は昔と変わってなかった。このブログ、読んでくれるかな・・・

昨日（土）は午後から、5月20日に行われたセレック講習の講師をしてくださった姫路市の北道歯科医院www.kitamichi-dc.com/の院内見学に歯科材料の営業の方と行って来ました。姫路駅の近くの商店街の中で、決していい場所とは言い難く、看板もそれほど目だたないのですが、多くの患者さんがセレックの治療にやってきています。院内の写真は撮っていないですが、コンピューターやモニターが驚くぐらい沢山おいてあり、セレックも数台（技工所が使うべきセレックインラボという機会まで）を使いこなしながら診療をされていました。自費の治療で保険と比べるともちろん高いですが、いいものを入れてくれるということで評判です。北道先生も気さくで優しいすばらしい先生でした。

今日（日）は広島県尾道市まで車で行って来ました。私が平成10〜19年まで勤めていた滝宮総合病院の後を引き継いでくれて、平成19年から5年間勤務してこの4月に退職、7月3日に尾道でも車の通りが多いところで開業予定の大石先生の『しまなみ歯科医院』の開業祝に行って来ました。写真をとるのを忘れたのですが、外観は白のガルバニウム鋼板のおしゃれな医院です。中も最新の治療設備を備えた素晴らしい医院となっていました。ぜひ地域医療に貢献して頑張ってほしいです。

昨日（木）は、午後から休診ですので、まずは(株)モリタさんがセレックのデモ機を持って来てくれて、実際目の前で前歯1番をセラミックブロックから削りだしてくれて、ステインを付けてファーネスで焼いてくれました。思っていたものと少し違う感じのものが出来てしまい、ちょっと残念でした。

その後、高松テルサに行き、中島 康先生の「インプラントの合併症とリカバリーセミナー」と題した講義を受けてきました。その中で、　全顎の場合、というか、将来全顎になるのを見越した場合も、上は4ブロック　⑥５④|③２①|①２③|④５⑥、下は2ブロック⑥５④３②１|１②３④５⑥になるように埋入し、補綴計画を立てるのがいいことを言われていました。非常に中身の濃い勉強会でした。

昨日（土）は午後から休診ですので、詫間町の庄内半島に素潜りに行って来ました。私、潜りに行くときは、必ず天気予報で波の高さを確認（1.5メートルと言われたら視界が悪いのでやめます）するのですが、天気予報では「波の高さは1.5メートルのち1メートルでしょう」でした。こう言われて午後から行く場合、1.5メートル級の波であることは絶対無くて、安心して潜れると確信しております（責任はとれませんが・・・）。行ってみると予想通り波は全く無く、雨の中楽しむことができました。雨だと（私は潜りやすいのですが）、子供はあまり水遊びさせると風邪をひくのでほどほどで引き揚げます。子供はナマコをうまく刺激して膨らませてボール代わりに遊んでいました。

今日は午後から、平成２４年度綾歌郡よい歯の児童・生徒審査会が綾川町の保健施設えがお、でありました。綾歌郡内の小学校、中学校の代表者の中から、一番いい歯の生徒を選び、県大会への代表者を決めるわけです。本当にみんな素晴らしい、いい歯をしていて、虫歯は無いのは当然で、歯列や歯質も清掃も問題ない子ばかりです。この中から順位をつけるのには、そもそも無理がある気がします。ほとんど自分の好みの世界となってしまう感じです。ちなみに、私は被蓋（上下の歯のすれ違ってる距離）が強くない方が好きですが・・・。とにかく昨年も書きましたが、選ばれなかった子でもみんなに自慢できる歯をしているので、堂々と帰って自慢してほしいと思います。講評で、いい歯なのは両親やまわりの方達に感謝しつつ、顎力と学力は比例するので、勉強も頑張って、という話をされていましたが、まさにその通りだと思いました。

 夜は保険医協会のアドバンス懇話会でした。県中の高畑先生の、妊娠・授乳期の歯科処置についての話はとても役に立ってよかったです。妊娠中は、女性ホルモンの分泌が多いため、それを好む歯周病菌が活発化するため歯周病になりやすい（つわりで歯ブラシするのがつらくなったり、酸性になりやすい等簡単な話だけではないようです、）ことや、妊娠初期（１５週未満）の歯科治療をさければ、妊娠中期（１６週〜２８週）はほとんど問題なく治療・投薬・レントゲンができる等、いろいろ参考になりました。でも一応、産婦人科の主治医の先生に問い合わせるのが一番いいようです。

昨夜（土）はブレイズジム（http://blaze.gouketu.com/）の平野さんの寝技教室（道着なし）でした。自分が下のガードポジションでも、ハーフからでも自分の腕で相手の腕を巻き込みながら相手の肘を積極的に狙う、それが外れても自分の有利なポジションを狙うのが勉強になりました。横では仁牙練の方たちがいつものようにハードな練習をしていました。さて、香川のフリーペーパーmeumeuの６月号にブレイズジムが掲載されています（しばらくの期間、掲載されるようですが）。入会金割引の特典もついているようです。打撃だけがしたい人も、寝技だけがしたい人も、両方したい人も、本気で強くなりたい人も、少しだけ強くなってみたい人も、好きなように参加できるのがここのいいところだと思います。あと代表の藤本さんはミットを持つのがむちゃくちゃうまいです。格闘技に興味のある方は一度覗いてみてください。

今日（日）は、５月２０日のブログで書いた、成人期の歯科保健計画の原稿作りに励んでいました。私にとって、これが悩みと種となっていたのですが・・・、何とかなりそうで、ほっ、としています。( ^^) _旦~~

今日は、歯の健康まつり（in綾川町綾南農村環境改善センター）でした。私、滝宮総合病院に勤めてたころからずっと健診担当だったのですが、今回初めてイベントの担当をさせてもらいまして、来場してくれた子供たちにサッカーや輪投げのゲームをしてもらい、景品を配ることをしていました。残念ながら今年は例年より来場者数が少なめで、花火やおもちゃなど余りそうだったので、はずれでも一人に複数個渡すことができたので、子供達には喜んでいただけたと思います。

明日（日）は、綾川町綾南農村環境改善センターで「歯の健康祭り」が行われます。今日の夕方からみんなでその準備をしていました。全年齢対象で、無料で、歯科健診、衛生指導、フッ素塗布、RDテスト、ゲーム等があります。綾歌郡にお住いの方々で、日曜午前中お時間が取れる方は是非来てみてください。

夜は、ブレイズジムで平野さんの寝技教室でした。ちょっと遅くなって参加したので、スパーばかりになってしまいました。最後は仁牙錬のサーキットトレーニングに参加させてもらい、足ががくがくになりながら階段を下りることになってしまいました。明日は朝が早いからもう寝ます・・・・。

ちょっと遅れましたが、月曜日朝7時半頃の金環日食の写真です。私、太陽観察用のグラス等何も準備していなかったのですが、薄い雲のおかげで見ることができ、興奮、感動しました。家の居間の窓から、食事をしながら時々窓の方を見て観察してました。写真に撮影（スマホのですが）できたのもよかったです。前回、香川県で見れたのは1730年7月で、次、香川県で見られるのは2095年11月だそうです。一生に一度の経験ということになりそうですね。ちなみに近いとこだと2041年10月に愛知や京都では見れるそうですけど。金環日食とはちょっと違いますが、6月6日には地球と太陽の間に金星が入る「金星の太陽面通過」という現象が観測されるそうです。こちらは観察用グラスを使うと、朝の7:10〜14:00まで観測が可能だそうです。安くなってたら今からでも観察用グラス買おうかな・・・